La Fundación CRIS Contra el Cáncer, entidad referencia en la investigación oncológica y hematológica, recoge las peticiones de Enfermería y reivindica su papel como parte esencial de la investigación, que su aportación científica tenga mayor visibilidad y reconocimiento; y se reconozca la carrera profesional investigadora.
- De colaborar en investigación a poder liderarla
- Del paciente al laboratorio y del laboratorio al paciente
- Investigación y tratamiento en un mismo entorno para el cáncer infantil
- Más de 60 investigadores frente a los tumores de la sangre
- Del laboratorio a los primeros tratamientos en pacientes
- Una carrera profesional que permita investigar
- La ciencia también se hace al lado de la cama del paciente
Cuando hablamos de investigación es habitual pensar en científicos trabajando en un laboratorio o en médicos investigadores. Sin embargo, avanzar frente a una enfermedad tan compleja como el cáncer requiere equipos multidisciplinares en los que médicos, profesionales de enfermería, biólogos, bioinformáticos, genetistas, estadísticos, farmacéuticos, técnicos y otros especialistas aportan conocimientos y perspectivas diferentes.
Dentro de estos equipos, la enfermería ocupa una posición especialmente valiosa por su contacto continuado con los pacientes durante el diagnóstico, los tratamientos y el seguimiento. Esta proximidad permite identificar necesidades que surgen directamente de la práctica clínica y convertirlas en preguntas científicas sobre aspectos como los síntomas, las toxicidades, la adherencia a los tratamientos, la calidad de vida, los cuidados, la supervivencia o las necesidades de los pacientes y sus familias.
De colaborar en investigación a poder liderarla
La enfermería desempeña ya un papel fundamental en numerosos ensayos clínicos y proyectos de investigación. Sus profesionales participan en el seguimiento de pacientes, la coordinación de procedimientos y pruebas, la administración de tratamientos, la recogida y gestión de muestras o la vigilancia y registro de posibles efectos adversos.
Pero CRIS Contra el Cáncer considera necesario avanzar más allá de una visión en la que la enfermería aparezca únicamente como colaboradora en investigaciones lideradas por otros profesionales.
Los profesionales de enfermería también pueden generar investigación propia: formular preguntas científicas, diseñar estudios, liderar proyectos y líneas de investigación, analizar y publicar resultados y trasladar el conocimiento generado a la práctica clínica.
Dar visibilidad a esta dimensión de la profesión es fundamental para crear referentes y conseguir que las nuevas generaciones puedan contemplar la investigación como parte de su futuro profesional.
La supervisora de enfermería de la Unidad CRIS de Terapias Avanzadas en Cáncer Infantil en el Hospital La Paz de Madrid, Teresa Álvarez señala que «la Enfermería es un pilar fundamental dentro del Sistema Nacional de Salud y debe tener también un papel protagonista en la investigación del cáncer. La Enfermería debe liderar proyectos de investigación y tener un reconocimiento de la carrera profesional investigadora. La Inteligencia Artificial es una herramienta que permite grandes avances, pero los cuidados al paciente requieren de personas»,
Del paciente al laboratorio y del laboratorio al paciente
Esta forma de entender la investigación está presente en las Unidades CRIS, estructuras integradas en hospitales públicos en las que la actividad científica y la asistencia clínica conviven y profesionales de distintas disciplinas trabajan de manera coordinada.
En ellas, la investigación puede recorrer todo el camino, desde los problemas que se identifican durante la atención a los pacientes hasta el desarrollo de nuevas estrategias en el laboratorio y su posterior evaluación clínica.
Investigación y tratamiento en un mismo entorno para el cáncer infantil
La Unidad CRIS de Terapias Avanzadas en Cáncer Infantil en el Hospital Universitario La Paz, dirigida por el doctor Antonio Pérez Martínez, es un ejemplo especialmente claro de este modelo. Médicos, investigadores, profesionales de enfermería, genetistas, inmunólogos, bioinformáticos y técnicos trabajan conjuntamente en investigación avanzada, ensayos clínicos y desarrollo de nuevas terapias celulares para niños y adolescentes con cáncer.
La propia estructura de la Unidad refleja esa integración, con habitaciones para pacientes, áreas específicas para ensayos clínicos, zonas de preparación de tratamientos y laboratorio especializado. Desde su puesta en marcha en 2016, ha atendido a más de 1.200 pacientes, ha contribuido al desarrollo de 24 nuevos tratamientos y ha participado en cerca de 70 ensayos clínicos.
El Hospital Universitario La Paz cuenta además con una Unidad Central de Investigación Clínica y Ensayos Clínicos en la que enfermería participa específicamente en la coordinación de estudios, el reclutamiento de pacientes, los procedimientos de enfermería y la gestión de muestras biológicas.
Más de 60 investigadores frente a los tumores de la sangre
La Unidad CRIS de Tumores Hematológicos en el Hospital Universitario 12 de Octubre y el CNIO, dirigida por el doctor Joaquín Martínez López, reúne a más de 60 investigadores y combina investigación de laboratorio, atención a pacientes y ensayos clínicos. Desde su creación, ha atendido a más de 1.700 pacientes y ha participado en más de 400 ensayos clínicos.
Sus equipos trabajan en ámbitos que van desde nuevas terapias celulares CAR-T y CAR-NK hasta mecanismos de resistencia a los tratamientos, biomarcadores, microbiota intestinal o estrategias de medicina de precisión.
La enfermería forma parte de la estructura dedicada a la investigación clínica y los ensayos, junto a investigadores, personal médico y profesionales especializados en gestión de datos.
Del laboratorio a los primeros tratamientos en pacientes
La Unidad CRIS de Nuevas Terapias Experimentales en el Hospital Clínico San Carlos, dirigida por el doctor Alberto Ocaña, permite avanzar desde la identificación de nuevas estrategias frente a tumores sólidos en el laboratorio hasta sus primeras etapas de evaluación clínica.
Para ello integra un Laboratorio de Oncología Traslacional, un Laboratorio de Screening de Nuevos Compuestos, una Unidad de Química Computacional y una Unidad de Fases I.
En estas primeras fases clínicas, médicos, investigadores, farmacéuticos, personal de investigación clínica y profesionales de enfermería trabajan conjuntamente para evaluar aspectos como la administración, la seguridad y la tolerabilidad de los nuevos tratamientos.
Las tres Unidades muestran cómo avanzar frente al cáncer requiere integrar diferentes conocimientos y perfiles profesionales dentro de un mismo proceso de investigación.
Una carrera profesional que permita investigar
Para CRIS Contra el Cáncer, reconocer la aportación científica de los profesionales sanitarios implica también crear las condiciones necesarias para que puedan investigar a lo largo de su trayectoria profesional.
La Fundación lleva años defendiendo la figura del médico investigador, cuyo doble conocimiento científico y asistencial resulta esencial para conectar el laboratorio y el hospital y acelerar el desarrollo de nuevas estrategias frente al cáncer. Este reconocimiento debe incluir también en Enfermería, de manera que sus profesionales puedan plantearse desde la universidad una trayectoria que combine asistencia e investigación.
Para conseguirlo es necesario fomentar las vocaciones científicas desde las primeras etapas de formación, crear referentes y facilitar la incorporación progresiva a grupos de investigación.
Pero la vocación no es suficiente. Investigar no puede depender exclusivamente del esfuerzo personal ni realizarse sistemáticamente fuera de la jornada laboral. Una carrera investigadora real requiere tiempo protegido, estabilidad, formación, acceso a financiación, estructuras de apoyo y una adecuada valoración de la actividad científica en los procesos de carrera y promoción profesional.
Estas condiciones pueden contribuir además a atraer y retener talento dentro del Sistema Nacional de Salud, reforzando la capacidad investigadora de hospitales y centros públicos.
CRIS Contra el Cáncer lleva años defendiendo este reconocimiento. Durante el trámite de audiencia e información pública del Anteproyecto de Ley del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, la Fundación presentó alegaciones dirigidas a reforzar el reconocimiento de la actividad investigadora de los profesionales sanitarios.
La ciencia también se hace al lado de la cama del paciente
La investigación contra el cáncer necesita grandes laboratorios, nuevas tecnologías y herramientas capaces de analizar cantidades de información que hace apenas unos años eran impensables. Pero necesita también profesionales capaces de entender qué ocurre cuando todos esos avances llegan a una persona.
Por eso, reivindicar la investigación significa también ampliar la mirada sobre quién puede investigar.
Investiga quien estudia una célula tumoral en el laboratorio, quien analiza su ADN, quien desarrolla herramientas para interpretar los datos o quien diseña un ensayo clínico. Y también quien, desde la atención directa, observa cómo responde un paciente, identifica una necesidad todavía no resuelta y la convierte en una pregunta científica.
Porque frente a una enfermedad tan compleja como el cáncer, ninguna disciplina tiene todas las respuestas. Avanzar exige sumar conocimiento, experiencias y miradas diferentes y conseguir que quienes pueden aportar nuevas respuestas tengan también la oportunidad de investigar.
Para CRIS Contra el Cáncer, esta no es únicamente una reivindicación profesional, sino una reivindicación para los pacientes, para conseguir que haya más investigación dentro del sistema sanitario y que el conocimiento generado pueda traducirse en nuevas respuestas frente al cáncer.
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